对于肺结节病新的治疗策略:抗代谢药,生物药,以及其他治疗方法

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摘要

约半数结节病患者需要全身治疗他们的疾病。口服糖皮质激素是标准的一线治疗对于s …

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对于肺结节病新的治疗策略:抗代谢药,生物药,以及其他治疗方法

概述

关于结节病患一半将需要为他们的疾病全身治疗。口服糖皮质激素是标准一线治疗结节病。随着时间的推移,病人可能发展从长期使用高剂量的这些药物的大量的发病率。我们提出了一个逐步的方法来肺病结节病管理,并提供有关如何以及何时使用替代糖皮质激素的细节。该抗代谢物,诸如氨甲蝶呤,硫唑嘌呤,来氟米特,和霉酚酸酯,经常被用作替代类固醇。对于谁不能与低剂量的糖皮质激素和抗代谢物进行治疗的患者,抗肿瘤坏死因子(TNF)的单克隆抗体已经显示出控制疾病。 UNFOrtunately,抗肿瘤坏死因子药物与大量的毒性作用,并在某些情况下,关联是无效的。在处理的下一步包括新的策略,如利妥昔单抗。新方案结合4种抗生素(左氧氟沙星,乙胺丁醇,阿奇霉素,利福霉素和)已显示出初步研究了一些希望;然而,作用机制是未知的。结节病的非抗炎作用,如肺动脉高压和支气管扩张,也可能有助于增加肺部症状。在这种情况下,替代的治疗策略必须考虑

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